越来越多人将目光投向近视手术。但并非所有人都能解锁这份清晰，有些身体情况可能让你与手术台无缘。 

一、未成年的眼睛：近视手术年龄限制 

近视手术的「入场券」第一条便是年龄：必须年满18周岁且近两年内度数稳定（年增长不超过50度）。未成年人的眼球仍处于发育阶段，过早手术可能导致术后度数反弹。即使年满18岁，若近两年度数仍在波动，医生也会建议暂缓手术，等待视力「冻结期」。  

二、脆弱的角膜：厚度与形态的双重考验

激光手术需切削角膜基质层，因此角膜厚度是硬指标。正常角膜厚度约500-550微米，每矫正100度需切削12-14微米。若术后剩余基质层＜280微米，可能诱发圆锥角膜等风险。

此外，角膜形态异常（如早期圆锥角膜）或反复发炎者，即使厚度达标也可能被劝退。这类人群可考虑ICL晶体植入术，但需通过更严格的前房深度评估。  

三、活跃的眼部疾病：近视手术禁忌症  

结膜炎、角膜炎、青光眼等眼部活动性炎症是绝对禁忌。泪囊炎、严重干眼症（未控制前）也会增加感染风险。眼底病变患者更需谨慎：高度近视常伴随视网膜薄弱区。

四、全身健康警报：看不见的潜在风险  

糖尿病、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）患者伤口愈合能力差，术后易发感染或角膜修复延迟。甲亢患者因眼球突出可能影响手术配合度，孕期/哺乳期因激素波动可能导致度数回退，均需暂缓手术。  

五、心理预期偏差：理想与现实的鸿沟 

期待「飞行员级视力」但角膜条件有限者，或对术后干眼、眩光等短期症状过度焦虑者，可能被建议暂缓手术。精神心理异常者更因配合度问题被列为禁忌。  

以上禁忌并非绝对，部分相对禁忌证（如轻度干眼、血糖控制良好的糖尿病患者）经规范治疗后仍有机会手术。真正的「通关密码」藏在术前检查中：角膜地形图、泪膜破裂时间、暗瞳测量等精密数据，将绘制出你的「眼部安全地图」。