患者常在面诊时问到：“我想做全飞秒，不想做半飞秒。”然而，经过详细检查后，医生评估发现他们没法做心仪的手术方式！还有些患者准备充分，查阅了大量手术攻略，并做好心理建设，却被告知不能手术！

这并不是眼科医院故意不给你做手术！事实上，有30%的患者在面诊时会被医生劝退，因为他们根本不适合做近视手术！

近视手术需要严格的筛选条件，以下这些情况，不建议你做手术！

01

眼轴发育还没稳定

近视手术需要在眼轴发育稳定的情况下进行！大多数人的近视是由于眼轴增长导致的，即光线聚焦在视网膜前。近视手术只能矫正当前的近视度数，因此如果眼轴还在发育，术后度数可能会再次加深。一般来说，未成年人的眼轴还在发育中，如果有摘镜需求，可以选择角膜塑形镜！

02

有眼病的人

未控制的青光眼、圆锥角膜等眼疾患者不适合做近视手术。如果存在眼底病变，需先进行治疗，再由医生判断能否手术。结膜感染、角膜感染的患者需要等感染或炎症痊愈并稳定后再进行手术。

03

瘢痕体质及身体疾病患者

除了眼部条件外，其他身体状况也需要考虑。瘢痕体质的人在伤口愈合时容易形成不规则、凸起的疤痕，这可能影响视觉效果。如果确诊为瘢痕体质，需要根据医生的分析决定是否可以手术。

严重瘢痕体质者不适合进行全激光手术。未控制的糖尿病、全身结缔组织病和严重自身免疫性疾病患者同样不适合做近视手术。

04

严重干眼患者

严重干眼症患者不仅会感到眼睛干涩，还可能有异物感、灼烧感和畏光。在手术前需进行干眼检查，轻度干眼症患者通过使用玻璃酸钠滴眼液可不影响手术；如发现中重度干眼症，需先治疗再考虑手术，如果没有好转，则无法手术！

05

不规则散光特别高

角膜不规则散光过高的患者容易出现视物扭曲和眼疲劳问题，且无法通过框架眼镜或软性角膜接触镜矫正。

不规则散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜外伤、圆锥角膜和翼状胬肉等，需借助角膜地形图和生物力学检查判断。

轻微的不规则散光可以通过个性化手术解决，但如果角膜形态过差或对称性较差，未来有发生角膜扩张风险的患者不宜手术。

此外，还有一些人虽硬性指标符合手术标准，但也不建议手术：

01

没做好充分准备的人

近视手术类型多样，没有最好，只有最适合自己的，需要经过二十多项详细检查才能判断适合哪种术式！

如果眼部条件不符合某种手术方式，却坚持要做这种术式，那么不建议手术，因为手术方案不符合眼睛情况，效果无法保障！近视手术需要充分准备，医生和设备都是重要的考量因素！

02

过于完美主义的人

近视手术旨在改善生活品质，而非增加担忧。如果因网络上看到很多手术后遗症而犹豫不决，或对手术怀有顾虑，也不建议手术。

虽然近视手术创口小、恢复快，但术后几个月间仍处于恢复期，眼部调节力需要逐渐好转。焦虑、抑郁和其他精神疾病患者不建议做近视手术。如果对眼睛变化特别敏感，或对恢复状况过于焦虑，也不建议手术！