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【近视手术】的发展史

点击次数:  更新时间:2019-08-14 09:10:39

 很多近视患者想摘镜,但却因为存在着这样那样的疑惑而迟迟不敢做近视手术,近视手术到底安不安全?疼不疼?会不会瞎?“做手术需要符合什么条件?”手术前需要做哪些准备?术后效果如何,会反弹吗?

  最早的近视手术是放射状角膜切开术(RK) :这项手术的应用可追溯到1943年源于日本,原理是在角膜上面放射状切割八刀,让角膜中央因周边的膨出而相对变成平坦,以达到矫正近视的目的。这种手术因为术后并发症较多,已经被早早的淘汰。

  之后,美国Seiler眼科专家将准分子激光带入角膜屈光手术(PRK),激光打磨代替了钻石刀切割,使得治疗近视的安全性和精确性有了大幅度的提高,适合近视度数在700度以下的病人,缺点是手术后几天内会有疼痛感。1993年,协和医院将此技术引入中国。

  后来,意大利医生Lucio buratto与希腊医生Ioannis Pallikaris共同开发了LASIK催生了准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),1995年通过美国FDA认证,1997在我国成功开展。这种手术可矫正近视度数达1200度,散光到400度左右。术后反应小,病人疼痛轻,视力恢复也较快。

  在LASIK基础上,航天科技飞秒激光应用于屈光手术。出现了“飞秒LASIK”即我们常说的“半飞秒”。飞秒,是时间单位,1飞秒是1秒的一千万亿分之一。飞秒激光是一种周期可以用飞秒计算的超强超短脉冲激光,具有快速和高分辨率的特性。飞秒激光用于LASIK手术中制作角膜瓣,精确性非常高,也更加安全可靠。这种手术方式更加先进,做完手术即可回家,无需住院,不影响正常用眼。

  2008年SMILE全飞秒激光近视手术,源于德国,基于飞秒再一次全面升级,拥有准分子、飞秒的所有优势。实现“无刀、无瓣、一生轻松”,更加适合军校、运动员、公务员等运动多,高要求的人群。2013年,中国近视手术正式进入无瓣时代。

  而我们目前的主流手术方式,则是全飞秒及ICL晶体植入术。全飞秒激光近视手术无需制作角膜瓣,相比其他激光近视手术更加微创,同时体验更加舒适,手术时间更短,恢复速度也更快。而ICL植入术,则是在眼内植入一种特殊的“隐形眼镜”,不需要切削角膜,所以即使角膜薄、度数高而不能做飞秒激光手术的近视患者也能做,而且随时可以将晶体移出,具有可逆性。

  近视手术发展到今天,经过几次的更新换代和改良,已经发展的非常成熟、安全。对于近视手术的种种非议,源于健康教育的欠缺。科学事实总是简单朴素的,我们不但要努力做,积淀知识存量,还要让知识传播开来,让近视患者通过安全的手术享受到清晰视觉,这对于个人、家庭和社会的发展都将起到积极作用。

  近视手术是在健康人的眼上施行,这对医生提出的要求是最高的,必须严谨求实,精益求精。作为近视方面的医生,探究和提供安全的矫正模式责无旁贷。

 

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