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为何术后会常见干眼病症?

点击次数:  更新时间:2019-07-11 09:27:27

为何术后会常见干眼病症? 


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        人的眼睛表面有一层泪膜覆盖,不哭的时候也有基础的泪液分泌来维持湿润的状态,而角膜屈光手术会暂时性破坏角膜的知觉神经纤维,特别是术后早期,由于神经受到了切割、破坏,角膜的知觉会下降,反射性的泪液分泌就减少了。

       但这种情况只是暂时的,一般是在术后3-6个月,随着角膜知觉神经的修复,干眼的症状就会自动得到缓解。

PS:

        气候、工作压力和用眼习惯等因素也会对干眼的程度造成影响,比如在南方空气比较潮湿,干眼的病人数就会比较少,反之,北方供暖季节里干眼比例则会高一些。更值得一提的是,术后大量使用电子产品(手机或电脑)也会使干眼症状加重,因此做完手术一到两周的时间不宜过度用眼,在必要的时候可在医生的指导下选用一些人工泪液。假如伴有眼表炎症等情况,还需要使用一些具有抗炎作用的眼药水。

        术后大量使用电子产品(手机或电脑)也会使干眼症状加重。

       不同的手术方式对角膜的影响不一样

激光的角膜屈光手术可以分成以下两大类:

       1、手术在角膜板层进行,即在角膜层间,要先做一个角膜瓣或角膜帽。飞秒技术的运用,替代原来的角膜板层切开刀,对神经损伤比较小,造成干眼的几率会下降,干眼持续的时间也会大大缩短。

       2、手术在表层(角膜上皮下)进行,即先把角膜上皮去掉或保留有活性的角膜上皮片,在做完激光手术之后几天上皮能够完全再生。因为没有角膜瓣,受外伤的影响就会比较小,角膜也可以维持更稳定的生物力学状态或结构;但缺点是角膜上皮完全复原的时间相对较长,视力恢复得慢一些,术后点药的时间也长一些。

PS:

        对于一些重度的干眼患者,因为角膜已经出现了损伤,有很明显的病变,不建议接受角膜屈光手术;而对于轻中度的患者,可以在术前采取一些措施,比如停戴隐形眼镜,使用抗炎眼药水、人工泪液或者热敷,等干眼症状得到缓解后,尤其是角膜上皮已经没有明显脱落,干眼症状完全控制的情况下,才可以做角膜屈光手术。


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