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激光矫正手术【TPRK】、【全飞秒】、【半飞秒】的区别

点击次数:  更新时间:2019-09-05 08:40:56

        激光手术在经过IK,EK,PRK的不断迭代后,从最早人工用刀制作角膜瓣,到如今医生的操作减少至整个手术百分之十。其手术也越来越先进。如今的权威眼科机构一般只有三种手术类型:个性化的EK(TPRK),半飞秒(LASIK)和全飞秒(smile)。

  其中三种手术各有自己的特色无法互相取代,根据自己的自身情况选择合适的手术最为重要。

  其中TPRK全激光准分子矫正方式最为特殊,其原理是去除角膜上皮和前部角膜基质层,完成角膜曲率的改变,使外界物体在视网膜上清晰成像。由于仅对表层进行手术,所以仅适用于700度以内的近视人群。其优势是无切口,不制角膜瓣,个性化程度高,视觉成像效果好。手术操作简单,一步完成,手术过程中器械不需要直接接触眼球,安全性相当高,不存在着各种角膜的并发症。缺点是术后流泪畏光异物感等刺激症状稍重,恢复期有数月时间,并且视力恢复正常需要一周左右。

  如果你是高度近视,其度数已经达到700度至1100度之间,一般情况下推荐半飞秒或者全飞秒手术。由于大多患者对于半飞秒和全飞秒认识不够深刻,以价格来考虑其优劣是非常盲目的。

  半飞秒(LASIK)已有15年的发展历史,从最初用角膜板层刀来制作角膜瓣到如今用飞秒激光来制作角膜瓣,手术形式已经有了质的提高。不改变的是,用准分子削切角膜的过程和那一圈22mm左右的大伤口。其优点是术后视力恢复较快,有一定的个性化程度。其缺点也一目了然,大伤口导致其术受并发症的概率变大,修复期后角膜若遇到猛烈的冲击有褶皱甚至外掀的可能存在,这种情况虽然不危险但是对于有这方面风险的患者一般不推荐选择半飞秒手术。

  在这种背景下,为了消除半飞秒的劣势。全飞秒(SMILE)应运而生,德国蔡司机器精密的飞秒制瓣,飞秒削切。单只眼睛的手术时间才16秒,医生的工作仅仅是计算和最后取出角膜瓣。2mm的伤口其并发症出现的概率更小,术后恢复更快。但缺点是其定制化程度一般。

  虽然全飞秒是较为先进的手术,但其德国蔡司仪器也已经迭代带第三代。全球飞秒手术量最高且相关论文最多的周行涛教授也参与了德国蔡司全飞秒仪器的研发,周教授也会在我院进行飞秒手术。一般情况下,我们推荐更为先进的全飞秒手术。

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