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怎么确定自己选择【全飞秒激光】还是【半飞秒激光】

点击次数:  更新时间:2019-09-03 09:13:44

        经常会有近视朋友来我们重庆佰视达眼科医院咨询近视手术,开口就问:我要做最先进的德国蔡司的全飞秒激光?每每听到这种完全外行的询问,常常使我们回答起来,也感到非常困惑。因此觉得很有必要,将这两种手术的优缺点做个简单介绍,以便近视患者在做出选择时,也能够掌握一定的相关知识,提前做到心中有数。

  半飞秒是用飞秒激光制作角膜瓣,进而掀开角膜瓣,再用准分子激光进行角膜切削。由于使用了飞秒激光和准分子激光两种激光,故通俗说是“半飞秒”。而全飞秒是用飞秒激光通过两次深度不同的层间切削,制成一个角膜透镜,再通过一个约2mm的微小切口,将这个透镜取出。由于只采用飞秒激光完成整个手术,故称“全飞秒” (又称Smile手术)。

  这两种手术,可以说是完全不同的手术方式,各有优缺点,并不能绝对的认为,全飞秒是半飞秒的升级版,术后效果和风险肯定比半飞秒好。而且全飞秒也有特定的适合人群,并不适合所有近视患者。

  与半飞秒相比,全飞秒具有一定的优点,具体如下:①角膜切口很小,仅是半飞秒切口的1/10,角膜表面结构更加完整。这对于从事拳击、球类等对抗项目的人群,更加安全;②术后远期视觉质量较好;③术后舒适度高,畏光、流泪时间短;④干眼发生率较低。

  但它也具有一定的缺点:①只有300度至800度的近视可以选择,近视度数过高或过低,都不适合。而半飞秒则适合50度至1000度几乎所有的近视度数;②全飞秒比半飞秒切削的角膜组织稍多些,因而角膜过薄的,往往不适合全飞秒;③术后早期视力恢复稍慢。因此对于参军、公务员体检,要求术后第二天就要检查视力的患者,选择半飞秒更有保障;④对医生操作技术要求较高,过于过度紧张、长期戴隐形眼镜的患者,术中会因为激光切削困难、角膜出血妨碍手术操作,从而增加手术的难度和风险。

  因此在介绍全飞秒激光优点的同时,对于以下情况,我们往往会推荐患者选择半飞秒激光。①近视度数过高或过低的患者(不在300度至800度范围内的),散光度数超过150度的患者;②角膜较薄的患者;③性格紧张,估计难以术中配合者;④长期佩戴隐形眼镜,角膜有血管翳的;⑤难以承受全飞秒价格者。


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